国医大师李济仁“扶正固本”治疗慢性咳嗽的用药规律分析
款冬花,川贝母,基于医案数据的李济仁经验挖掘,1处方来源,2处方筛选,3数据分析,结果,1医案信息分析,2处方规律分析,3医案处方的关联规则分析,4聚类分析,分析与讨论
谷绍飞,李 艳(通信作者),李明强,纪超凡,程修平,廖 强,陈 苗(1 皖南医学院第一附属医院中医科 安徽 芜湖 241000)
(2 皖南医学院第一附属医院健康服务中心 安徽 芜湖 241000)
李济仁是全国首批“国医大师”、首批“全国500名老中医”、国家级非物质文化遗产新安名医“张一帖”第十四代传承人,从医60 余载,在中医内科领域造诣颇深,又精研《黄帝内经》与新安医学,是新安医学研究的开拓者与临床实践的创新者。秉承新安医学精髓,先后创立治疗内科疾病的“寒热”疗法、培本固元等经典学术思想。咳嗽作为临床常见疾病,也是李老治疗疾病范围内的优势病种,本研究首先收集、整理李老治疗慢性咳嗽的医案处方,基于中医传承辅助系统软件3.0 版,采用关联规则Apriori 算法、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法,分析处方中药物的使用频次及药物之间的关联规则、处方规律,探讨其中的用药规律,为临床治疗咳嗽用药提供指导。
1.基于医案数据的李济仁经验挖掘
1.1 处方来源
国医大师李济仁在我院门诊记录的医案,时间为2013年1 月—2018 年12 月的医案信息,符合《咳嗽的诊断与治疗指南(2015)》[1]诊断标准,确诊为慢性咳嗽的患者。收集的医案信息包括患者基本信息、四诊摘要、中医疾病、西医疾病、中医证候、处方组成、药物剂量等。
1.2 处方筛选
医案中的处方均为内服,外用处方和中成药处方不纳入分析。
1.3 数据分析
借助“中医传承计算平台V3.0”软件对医案数据进行统计和挖掘分析[2-4],主要运用软件中“数据分析”模块中“统计分析”“方剂分析”“关联规则分析”等功能进行组方规律及用药分析 ......
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