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编号:13174327
痛风性关节炎中医病机及治疗研究进展(2)
http://www.100md.com 2013年1月1日 《风湿病与关节炎》 2013年第1期
     此外,部分医家在痛风的辨证治疗上,偏重于慢性痛风的预防和治疗。林昌松[18]把慢性痛风分为4型进行论治:肝肾亏虚型,治以独活寄生汤加减;脾胃亏虚型,治以半夏泻心汤加减;寒热错杂型,治以《金匮》桂枝芍药知母汤加减;瘀血阻络型,治以《金匮》桂枝茯苓丸加减。唐丽等[19]根据慢性痛风的不同中医辨证分型,应用不同的方药治疗,其中湿热蕴结型,治以清热利湿、活络散结、解毒止痛,药用金银花、连翘、薏苡仁、丹皮、黄柏、大黄、威灵仙、延胡索、忍冬藤、萆薢、茜草、泽兰;瘀热蕴结型,治以清热化瘀、通络止痛,药用茜草、泽兰、赤芍药、桃仁、红花、水蛭、大黄、防己、甘草、知母;痰浊阻滞,治以温补脾肾、燥湿化痰、通络泻浊,药用党参、白术、陈皮、黄芪、半夏、白芥子、萆薢、土茯苓、车前子、木通、吴茱萸;肝肾阴虚型,治以滋补肝肾、填髓养骨、活络止痛,药用熟地黄、山萸肉、山药、丹皮、泽泻、川牛膝、杜仲、续断、秦艽、地龙、海风藤、虎杖。刘英华等[20]认为慢性痛风的主要证型是脾肾亏虚、湿浊阻滞,应以补肾健脾、祛湿泄浊为法,以平胃散合济生肾气丸为基础方,随症加减化裁,药用苍术、厚朴、陈皮、熟地黄、山萸肉、怀山药、丹皮、泽泻、茯苓、熟附片(先煎)、桂枝、车前子、川牛膝、甘草。

    2.3 专方加减 痛风性关节炎的临床表现,具有其明显的一致性,均表现为关节的红、肿、热、痛,临床上许多医家在前人治疗和临床实践的基础上,通过不断的总结、发展和创新,专方治疗本病,疗效甚佳。韩雅东[21]拟纳入108例痛风性关节炎患者 ......
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