髌骨软骨软化症(1)
1 范 围本《指南》规定了髌骨软骨软化症的诊断、辨证和治疗。
本《指南》适用于髌骨软骨软化症的诊断和治疗。
2 术语和定义
下列术语和定义适用于本《指南》。
髌骨软骨软化症(chondromalacia patellae)。
髌骨软骨软化症是指髌骨软骨面因慢性损伤而致软骨肿胀、龟裂、破碎、侵蚀、脱落,最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变,从而形成髌骨关节的骨关节病。
3 诊 断
3.1 诊断要点
3.1.1 病史 多见于女性,膝关节劳损、负重史,病程较长。
3.1.2 症状体征 发病初期只感觉膝部疲软无力,加重时髌骨深面疼痛,上下楼梯时明显,休息后疼痛消失;屈膝久坐或下蹲下跪时疼痛加重,半蹲痛是本病的重要征象。单纯髌骨软骨损伤时,无关节积液;后期形成髌骨关节病时,可即发滑膜炎而出现关节积液。病程长者,可出现股四头肌萎缩。常见体征为髌骨周缘关节面压痛。
3.1.3 特殊检查
3.1.3.1 髌骨摩擦试验 检查时 ......
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