【摘 要】 类风湿关节炎属于中医“痹证”范畴。中医学认为，肾虚为本，痹痛为标，本虚标实是痹证的根本，据此，确立了从肾论治的原则，以标本兼顾，扶正祛邪。文献研究发现，在临床与实验研究上，从肾论治类风湿关节炎具有显著疗效。

    【关键词】 关节炎，类风湿；痹证；肾虚；补肾法

    类风湿关节炎是一种病因不明的自身免疫性疾病，多见于中年女性，主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎。关节滑膜的慢性炎症，增生形成血管翳，侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等，造成关节软骨、骨和关节囊破坏，最终导致关节畸形和功能丧失。类风湿关节炎属于中医“痹证”范畴。中医学认为痹证的病因以风寒湿为外因，肾虚为内因。运用现代科学的研究成果阐释类风湿关节炎肾虚证的发病机理，对于认识和治疗类风湿关节炎，促进中西医结合的发展都具有重要的理论和现实意义。

    1 肾虚是类风湿关节炎发生的重要内因

    《素问·痹论》云：“风、寒、湿三气杂至，合而为痹”。《素问·评热病论》曰：“邪之所凑，其气必虚”。王肯堂更明确地指出“痹病有风、有湿、有寒、有热……皆标也，肾虚其本也”；说明肾虚是痹证发病的重要因素。《素问·百病始生篇》云：“风雨寒热不得虚，邪不能独伤人，卒然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚，故邪不能独伤人，此必因虚邪之风，与其身形，两虚相得，乃客其形”。正气不足，病邪乘虚侵袭，壅塞经络，留滞于内，交阻于骨骱经络，使气血不得营运而发生疼痛。“肾主骨生髓”“久病及肾”，然肾中阴阳的虚衰又促使病情的进一步恶化和(或)形成久治不愈、反复发作的特性，可见肾虚是痹证的内因。肾虚为本，痹痛为标，本虚标实是痹证的根本。

    “肾为水火之脏 ......