【关键词】 风湿病；病因病机；中医药；房定亚

    1 专症专药

    对症用药，即根据症状特点用药。不管其病与证如何，只要症状特点与用药经验相符合，用之必有效。某些药或某方对某一症状有特殊疗效：如下肢肿，常用萆薢；颈项强，必用葛根；汗多，善用桑叶；失眠，常以百合、清半夏相伍；痹证疼痛，重用独活、清半夏；膝关节红肿热痛，用四神煎必验；膝以下水肿、足重无力、行动不便，用鸡鸣散常有良效。辨证用药从古方、偏方、验方、单方中选用尤多，有助于吸收古方、验方、偏方中一些暂时还不能被传统中医理论解释的药，以寻找某一病症的特殊疗法，同时也扩大了传统中药的应用范围。

    2 结合现代生理、病理及中药药理用药

    房定亚教授认为，临床不应拘泥于传统的中医理论，而应对现代医学的科研成果兼收并蓄。实践证明，将现代生理、病理及中药药理的研究成果与中医的辨病、辨证相结合，可以大大提高临床疗效。如四妙勇安汤是中医传统治疗脱疽等脉管炎性病变的良方，可清热解毒、活血止痛；而西医病理学研究表明，类风湿关节炎的病理特点为“自身免疫异常性血管炎”，均为血管炎性病变，故房定亚教授将四妙勇安汤用于类风湿关节炎的治疗，并在临床实践中取得了较好的疗效。对于其他风湿病，例如系统性红斑狼疮、干燥综合征、白塞病、系统性硬化病、皮肌炎等，因血管和结缔组织的慢性炎症为这些疾病共有的病理改变，故都可用四妙勇安汤加味治疗。又如痛风的治疗，西医学认为本病的形成系嘌呤代谢紊乱所致，高尿酸血症是痛风的重要生化基础，降低血尿酸是痛风治疗的关键。现代药理研究认为，土茯苓、萆薢、晚蚕砂可降尿酸；生薏苡仁、泽泻、车前子、茯苓、地龙可增加尿酸的排泄；泽兰、桃仁、当归、地龙可抑制尿酸的合成；山慈菇、百合含秋水仙碱 ......