【摘 要】 在风湿病“虚邪瘀”理论指导下，应用“三因三候痹”的辨证方法辨治风湿病的同时，加用相应的藤类药，可提高疗效。如正虚痹加用夜交藤、鸡血藤、鸡矢藤；邪实痹加用海风藤、天仙藤、忍冬藤；痰瘀痹加用络石藤、青风藤等。

    【关键词】 风湿病；“虚邪瘀”理论；三因三候痹；藤类药；治疗经验；娄玉钤

    风湿病也称痹病，是指人体正气不足或脏腑功能失调，风寒湿热燥等邪为患，痰浊瘀血留滞，引起经脉气血不通不荣，出现以肢体关节疼痛、重着、麻木、肿胀、屈伸不利，甚则关节变形、肢体痿废或累及脏腑为特征的一类疾病的总称。病变部位多在皮肉筋脉骨。临床上多有慢性渐进性、反复发作性及异质性等特点[1]。因此，众多医家在中医药辨证论治的基础上，寻求效佳力专的药物。结合中医取类比象的原理，藤类药被广泛运用于治疗风湿病，疗效显著。早在《本草便读》中便有记载，曰：“凡藤蔓之属，皆可通经入络，盖藤者缠绕蔓延，犹如网络，纵横交错，无所不至，其形如络脉。”虽然藤类药皆有祛风除湿、舒筋活络之效，但是其性味及归经不同，临床专治有所各异，宜辨证用之。娄玉钤教授在“虚邪瘀”理论[2]指导下治疗风湿病时，常佐以藤类药，提高了疗效。笔者有幸师从娄玉钤教授，侍诊期间深入学习风湿病“虚邪瘀”理论以及“三因三候痹”[3]临床诊疗，耳濡目染 ......