【摘 要】 笔者通过对近年来有关类风湿关节炎中医病因病机文献的研究，可以得出以下结论，类风湿关节炎的病因病机主要是以正虚为本，外感为标，日久痰瘀阻络、邪毒内伏痹阻筋骨关节肌肉而成。多属本虚标实之证，虚则以禀赋、气血、肝肾、脾胃亏虚为主，是发病的内因和本质所在，并影响着病情的缓解和进展情况；实则以风、寒、湿、痰、瘀、毒为患，是发病的外因及起病因素或加重病情的诱因。对类风湿关节炎中医病因病机的研究，可以使广大中医工作者在临床辨证施治过程中更加系统、完善，从而体现出中医药治疗类风湿关节炎的特色及优越性。

    【关键词】 关节炎，类风湿；病因病机；评述

    类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是一种以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性自身免疫疾病，我国发病率为0.32%～0.36%[1]，尤其在西南地区患病率更高。RA属中医学“痹证”“历节”“白虎病”等范畴，传统观点认为本病的病因病机主要为外感六淫和内伤因素，同时与体质因素、气候条件、生活环境等都有密切关系。本文通过对近年来类风湿关节炎的中医病因病机进行综述，更加系统地认识本病的病因病机，有针对性地调摄防护及指导临床用药，达到临床上缓解病情、控制疾病进展和防止关节骨质破坏的目的。

    1 正虚为本

    正虚即正气不足或正气虚弱。《素问·评热病论》云“正气存内 ......