肱骨外上髁炎
1 范 围本《指南》规定了肱骨外上髁炎的诊断、辨证、治疗。
本《指南》适用于肱骨外上髁炎的诊断和治疗。
2 术语和定义
下列术语和定义适用于本《指南》。
肱骨外上髁炎(external humeral epicondylitis)。
肱骨外上髁炎亦称肱桡关节滑囊炎、肱骨外髁骨膜炎,是一种前臂伸肌起点的慢性牵拉伤导致肘关节外上髁局限性疼痛,并影响臂腕功能的慢性劳损性疾病。因网球运动员较常见,故又称“网球肘”。本病中医名为“臂痹”,属于中医学“伤筋”“肘痛”“肘劳”范畴。
3 诊 断
3.1 诊断要点 肘关节外侧疼痛,疼痛呈持续进行性加重,可向前臂外侧放射。检查见肝关节外侧压痛,握掌、伸腕及旋转动作可引起肱骨外髁处疼痛加重,前臂抗阻力旋后试验(Mills 试验)阳性。X线检查一般无异常变化,有时可见钙化阴影、肱骨外上髁粗糙、骨膜反应等。
3.2 鉴别诊断
3.2.1 颈椎病 神经根型颈椎病可表现为上肢外侧疼痛,容易和本病相混淆。神经根型颈椎病的上肢外侧疼痛为放射性痛,手及前臂有感觉障碍区,无局限性压痛,与本病可资鉴别。
3.2.2 肱骨内上髁炎 肱骨内上髁炎与本病的发病机理相似 ......
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