五体痹的源流(1)
 |
| 第1页 |
参见附件。
【摘 要】 五体痹是按五体部位分类的一组风湿病，包括皮痹、肌痹、脉痹、筋痹、骨痹。这类风湿病有其共同特点，发病部位均为五体组织，是风湿病常见的病变部位。五体痹与西医结缔组织病关系密切，在临床上有着重要的意义。五体痹作为风湿病按五体组织分类的二级病名，对于风湿病的规范化研究，具有重要的临床意义。
【关键词】 五体痹；风湿病(痹病)；二级病名；中医规范化；源流
五体痹是皮痹、肌痹、脉痹、筋痹、骨痹的总称，是指病位主要在皮、肌(肉)、脉、筋、骨等五体组织的一类风湿病[1]。五体痹在临床上有着重要的意义，但是历代医家对五体痹重视不够。随着对风湿病研究的深入，越来越多的学者认识到五体痹的重要性，中华中医药学会风湿病分会专门多次对其进行研讨，统一了五体痹的概念、诊疗标准、证候分类、疗效评定标准[2]。本文通过对历代经典文献有关五体痹论述的整理，就五体痹的病因病机、证候特点等源流进行探讨。
1 五体痹的病名
五体痹，又称五痹、体痹，是按人的五体组织部位命名的一组风湿病。五体即皮、肌(肉)、脉、筋、骨，是中医解剖学和生理学上的概念，它反映了人体由浅入深的五个不同层次[3]。由于五体是痹病的主要病变部位，故临床有相应的皮痹、肌痹、脉痹、筋痹、骨痹，总称为“五体痹”[4-6]。由于五体相对于脏腑来说部位在外，因此，有人把五体痹称为外痹，最早记载五体痹的文献是《黄帝内经》，在《痹论》《刺节真邪》《长刺节论》《四时刺逆从论》《逆调论》《寒热病》等篇均有涉及。
《内经》首次根据风寒湿等邪所侵袭的主要部位皮、肌(肉)、脉、筋、骨等分为五体痹，它们在好发季节、病位、证候特征和预后等方面均有很大区
别[7]。根据病变部位进行分类，是对风湿病分类的一种传统方法，在临床工作中占有重要的位置。正如清·董西园《医级·杂病·痹》所言：“痹之为病随所着而命名。”宋·严用和主张从五体痹的角度去认识风湿病，其在《济生方·诸痹门·五痹论治》中提到“大率痹病 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。