原发性纤维肌痛综合征57例临床疗效分析
中西医结合,僵痛,压痛点,睡眠障碍,心理障碍,疲劳
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【摘 要】目的：探讨原发性纤维肌痛综合征的治疗方法。方法：对57例原发性纤维肌痛综合征患者，在应用阿米替林、阿普唑仑和非甾体类抗炎药治疗的同时，配合中医中药，观察治疗1个月，并对治疗前、后观察指标变化进行分析。结果：治疗后观察组在僵痛、压痛点、睡眠障碍、心理障碍和疲劳感方面明显改善，差异有统计学意义(P < 0.01)。结论：应用中西医结合疗法治疗原发性纤维肌痛综合征，能够有效控制病情的进展，提高患者的生活质量。
【关键词】 纤维肌痛综合征， 原发性；中西医结合；僵痛；压痛点；睡眠障碍；心理障碍；疲劳
原发性纤维肌痛综合征是临床最常见的风湿病之一，发病率高，患者痛苦大，尚未引起临床医师足够的重视。自2012年1月至2012年12月，山东省海阳市第三人民医院对收治的原发性纤维肌痛综合征患者57例进行了临床疗效分析，为总结经验，现作回顾性总结报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组57例患者男10例，女47例，男女之比约14.7；年龄23～56岁； 病程最短者6个月，最长者10年。57例患者中以精神情感因素为诱因者占73.68%，无明显诱因者占26.32%，57例患者实验室及免疫检查均未见异常。
1.2 诊断标准 依据1990年美国风湿病学会制定的原发性纤维肌痛综合征诊断标准诊断[1]。
2 方 法
2.1 治疗方法 57例患者予阿米替林口服，每晚12.5～25 mg；阿普唑仑口服，每晚睡前0.4 mg；非甾体类抗炎药洛索洛芬钠片口服，每次60 mg，每天3次；年龄较大或有胃溃疡等胃病史者，服用塞来昔布。中药以从肝论治为主，药用柴胡、夜交藤、合欢皮、丹参、透骨草、伸筋草、酸枣仁、远志、郁金、白芍、石菖蒲、牡蛎等辨证加减，以疏肝解郁、活血通络。
2.2 观察指标 观察患者治疗前后在僵痛、压痛点、睡眠障碍、心理障碍和疲劳感等方面的改善情况。
2.3 统计学方法 将患者相关资料输入计算机，所有数据处理均采用SPSS11.0软件进行统计分析。以P < 0.05为差异有统计学意义。
3 结 果
3.1 广泛性僵痛 57例患者均诉有身体广泛性僵痛，其中颈背肩者51例，腰臀者28例。治疗后有身体广泛性僵痛18例 ......
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