【摘 要】 成人慢性髋关节滑膜炎在临床中时有见到，但现代医学并未提出独立病名，仅以一种症状——髋关节滑膜炎症进行描述。中医学将其归属于“痹证”范畴，在治疗方面发挥着重要的作用。为求加深对该病的认识，笔者在导师的指导下对该病目前的研究现状做一综述。

    【关键词】 滑膜炎，髋关节；病因病机；诊断；治疗；中西医；综述

    髋关节滑膜炎是由关节退变、机械应力刺激、病毒或细菌感染以及内分泌或代谢紊乱等多种原因导致的髋关节滑膜非特异性炎症改变，属于中医学“痹证”范畴。髋关节滑膜有其特有的解剖学特征，中医学及现代医学在治疗髋关节滑膜炎方面有各自的优势。

    1 髋关节滑膜的解剖学特点与功能

    髋关节滑膜起于股骨头软骨面的头下沟，沿股骨颈支持带表面达关节囊的股骨附着处，再沿关节囊内面返折至髋臼边缘，覆盖关节盂唇的内外面、圆韧带及髋臼窝内的纤维脂肪垫。

    髋关节滑膜由平滑光亮、薄而柔润的疏松结缔组织构成，分为滑膜内层和滑膜下层。构成滑膜内层的细胞有A型滑膜细胞(即巨噬细胞样滑膜细胞)和B型滑膜细胞(成纤维样滑膜细胞)；滑膜下层又称为滑膜衬里下层，主要由成纤维细胞、脂肪细胞、巨噬细胞、胶原纤维和蛋白聚糖组成，其内部含有丰富的血管和淋巴管。A型滑膜细胞能够吞噬关节内出血、关节磨损脱落的软骨微屑及注入的药物，B型滑膜细胞则与滑液内的透明质酸盐——蛋白质的合成与分泌有关 ......