灯盏细辛注射液联合来氟米特和洛索洛芬钠治疗类风湿关节炎40例(1)
【摘 要】目的：观察灯盏细辛注射液联合来氟米特和洛索洛芬钠治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法：将78例类风湿关节炎患者随机分为治疗组40例和对照组38例。对照组给予来氟米特和洛索洛芬钠治疗，治疗组在对照组的基础上加用灯盏细辛注射液治疗，两组均以8周为1个疗程。观察两组患者治疗前后关节疼痛、肿胀、晨僵时间，检测C-反应蛋白等实验室指标。结果：两组临床疗效、DAS28、实验室指标等方面比较，治疗组优于对照组(P < 0.05)。结论：灯盏细辛注射液联合来氟米特和洛索洛芬钠治疗类风湿关节炎疗效较好。
【关键词】 关节炎，类风湿；活血化瘀；中医药治疗；临床疗效
On the Treatment of 40 Cases with Rheumatoid Arthritis by Dengzhan Xixin Injection Combined with Leflunomide and Loxoprofen Sodium
Xiong Wei
【ABSTRACT】 Objective：To observe the clinical effect of dengzhan xixin Injection combined with leflunomide and Loxoprofen Sodium in treating rheumatoid arthritis.Methods：78 cases with rheumatoid arthritis were randomly divided into the treatment group (40 cases) and the control group (38 cases). The control group were treated with leflunomide and loxoprofen sodium and the treatment group were given dengzhan xixin Injection on the basis of the treatment of the control group， with 8 weeks as a course of treatment. Laboratory indexes of the two groups were observed before and after treatment such as joint pain， swelling， morning stiffness time and C- reactive protein detection etc.Results：The treatment group was better than the control group on the aspects of clinical effect， DAS28 and laboratory indexes (P < 0.05).Conclusion：dengzhan xixin Injection combined with leflunomide had a better therapeutic effect in the treatment of rheumatoid arthritis by promoting blood circulation to remove blood stasis.
【Key words】 arthritis，rheumatoid；promoting blood circulation to remove blood stasis； treatment with Chinese medicine； clinical effect
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是一种慢性全身性自身免疫疾病，以滑膜炎、血管翳为病理改变，临床以双手腕、肘、膝、踝、足等关节疼痛、肿胀、晨僵为主要表现，最终导致关节畸形及功能丧失。笔者采用具有活血化瘀作用的灯盏细辛注射液联合来氟米特和洛索洛芬钠治疗RA患者40例，现总结报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 选取2009年4月至2010年12月在本院住院的RA患者78例，随机分为治疗组40例和对照组38例。治疗组男4例，女36例；年龄23～58岁；病程最短1个月，最长27年。对照组男3例，女35例；年龄26～57岁；病程最短1个月，最长25年。两组患者在年龄、性别、病程、病情等方面比较，差异无统计学意义(P > 0.05)，具有可比性。
1.2 诊断标准 所有患者均符合1987年美国风湿病学会(ACR)诊断标准[1]。
1.3 纳入标准 ①符合类风湿关节炎诊断标准；②关节功能为Ⅰ～Ⅲ级；③年龄18～70岁；④愿意并签署知情同意书。
1.4 排除标准 ①合并有严重心脑血管、肝肾血液系统疾病者；②肿瘤患者；③合并其他风湿免疫病者；④有免疫抑制剂、非甾体抗炎药使用禁忌者。
2 方 法
2.1 治疗方法 对照组给予来氟米特，每次20 mg，每日1次，口服；洛索洛芬钠，每次60 mg，每日3次，口服。治疗组在对照组的基础上加用灯盏细辛注射液40 mL加入生理盐水或50 g·L-1葡萄糖注射液250 mL，静脉滴注，每日1次。两组均以8周为1个疗程。
2.2 观察指标 记录每例患者Ritchie关节指数(RAI)、肿胀关节数目(Swj+S)、红细胞沉降率(ESR)，通过100 mm视力对照表进行一般健康状态评估(GH)，计算每个患者治疗前后疾病活动分数DAS。计算公式：DAS=0.54(RAI)-2+0.065(Swj+S)+0.33(1 h ESR)+0.0072(GH)。DAS判断标准：低活动度 < 2.4，中活动度2.4～3.7，高活动度 > 3.7[2]。, http://www.100md.com(熊薇)
【关键词】 关节炎，类风湿；活血化瘀；中医药治疗；临床疗效
On the Treatment of 40 Cases with Rheumatoid Arthritis by Dengzhan Xixin Injection Combined with Leflunomide and Loxoprofen Sodium
Xiong Wei
【ABSTRACT】 Objective：To observe the clinical effect of dengzhan xixin Injection combined with leflunomide and Loxoprofen Sodium in treating rheumatoid arthritis.Methods：78 cases with rheumatoid arthritis were randomly divided into the treatment group (40 cases) and the control group (38 cases). The control group were treated with leflunomide and loxoprofen sodium and the treatment group were given dengzhan xixin Injection on the basis of the treatment of the control group， with 8 weeks as a course of treatment. Laboratory indexes of the two groups were observed before and after treatment such as joint pain， swelling， morning stiffness time and C- reactive protein detection etc.Results：The treatment group was better than the control group on the aspects of clinical effect， DAS28 and laboratory indexes (P < 0.05).Conclusion：dengzhan xixin Injection combined with leflunomide had a better therapeutic effect in the treatment of rheumatoid arthritis by promoting blood circulation to remove blood stasis.
【Key words】 arthritis，rheumatoid；promoting blood circulation to remove blood stasis； treatment with Chinese medicine； clinical effect
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是一种慢性全身性自身免疫疾病，以滑膜炎、血管翳为病理改变，临床以双手腕、肘、膝、踝、足等关节疼痛、肿胀、晨僵为主要表现，最终导致关节畸形及功能丧失。笔者采用具有活血化瘀作用的灯盏细辛注射液联合来氟米特和洛索洛芬钠治疗RA患者40例，现总结报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 选取2009年4月至2010年12月在本院住院的RA患者78例，随机分为治疗组40例和对照组38例。治疗组男4例，女36例；年龄23～58岁；病程最短1个月，最长27年。对照组男3例，女35例；年龄26～57岁；病程最短1个月，最长25年。两组患者在年龄、性别、病程、病情等方面比较，差异无统计学意义(P > 0.05)，具有可比性。
1.2 诊断标准 所有患者均符合1987年美国风湿病学会(ACR)诊断标准[1]。
1.3 纳入标准 ①符合类风湿关节炎诊断标准；②关节功能为Ⅰ～Ⅲ级；③年龄18～70岁；④愿意并签署知情同意书。
1.4 排除标准 ①合并有严重心脑血管、肝肾血液系统疾病者；②肿瘤患者；③合并其他风湿免疫病者；④有免疫抑制剂、非甾体抗炎药使用禁忌者。
2 方 法
2.1 治疗方法 对照组给予来氟米特，每次20 mg，每日1次，口服；洛索洛芬钠，每次60 mg，每日3次，口服。治疗组在对照组的基础上加用灯盏细辛注射液40 mL加入生理盐水或50 g·L-1葡萄糖注射液250 mL，静脉滴注，每日1次。两组均以8周为1个疗程。
2.2 观察指标 记录每例患者Ritchie关节指数(RAI)、肿胀关节数目(Swj+S)、红细胞沉降率(ESR)，通过100 mm视力对照表进行一般健康状态评估(GH)，计算每个患者治疗前后疾病活动分数DAS。计算公式：DAS=0.54(RAI)-2+0.065(Swj+S)+0.33(1 h ESR)+0.0072(GH)。DAS判断标准：低活动度 < 2.4，中活动度2.4～3.7，高活动度 > 3.7[2]。, http://www.100md.com(熊薇)