【关键词】 红斑狼疮，系统性；静脉血栓形成；抗磷脂综合征

    1 病例资料

    患者，女，34岁，因发现血小板减少10余年，伴左下肢肿痛2 d余于2012年10月19日入院。患者于10年前在某医院发现血小板减少，诊断为血小板减少性紫癜，治疗不详。1年前因尿频、尿痛在本院肾内科住院治疗。检查免疫六项：ANA(+)，抗ds-DNA抗体(+)，抗SSA抗体(+)，抗SSB抗体(+)，补体C3 0.398 g·L-1。入院诊断：①尿道感染；②系统性红斑狼疮。经抗感染、免疫抑制等对症治疗后好转，10月11日患者因服用激素出现腹痛腹胀，解黑便，予以奥美拉唑胶囊护胃，止血芳酸、止血敏止血后症状好转。10月17日无诱因出现左下肢肿痛，活动受限。故来本院就诊。

    体格检查：体温36.7 ℃，脉搏80次·min-1，呼吸20次·min-1，血压100/70 mm Hg(1 mm Hg=

    0.133 kpa)，患者全身皮肤黏膜无皮下出血，心肺听诊未及异常，腹软，无压痛反跳痛，面部无红斑，左侧下肢肿胀(左侧下肢髌骨下10 cm处腿围约40 cm，髌骨上10 cm处约50 cm)，左下肢肤温稍高，肤色偏红，活动受限。

    辅助检查：入院后急查血液分析示 ......