2 干燥综合征治疗中的几个问题

    干燥综合征的治疗应是综合性的。消除上液之道与奇经八脉热瘀毒的阻塞是主要的治疗方法，以清热化瘀，解毒通络为主，结合滋肾养阴，生津润燥，而不是单纯的生津润燥，更不是以养胃生津为主。关节肿痛的患者还需结合祛除风湿，化痰蠲饮。笔者治疗本病常用的中药有生地黄、熟地黄、麦冬、玄参、芦根、白茅根、南北沙参、生石膏、黄芩、金银花、忍冬藤、苦参、黄连、板兰根、大青叶、密蒙花、青葙子、秦皮、决明子、广郁金、牡丹皮、赤芍、莪术、金雀根、羊蹄根、虎杖等。笔者的经验方有红斑汤、生芦润燥汤、秦皮密蒙花汤等，已由弟子宣静主任医师作了临床总结，相关论文都已公开发表[2-3]。

    2.1 关于养阴生津，增液润燥 对于干燥综合征的口眼干燥，生津增液的治疗方法是适合且有效的，如常用地黄养阴生津，肺脾肾同治，宜于重用。但仅仅使用养阴生津、增液润燥常常不能解决干燥综合征的根本问题。生津增液的治疗方法主要是针对发热而引起的全身性的伤津脱液，生津增液的常用方剂如增液汤、沙参麦冬汤等，是温病的经典方。现代尚有失血后、手术后、放疗后而引起的体液不足和血容量不足，以及电解质紊乱，虽有输液输血输电解质的方法，可纠正脱液和贫血，但仍然会有口干、舌红等伤津的表现，此时应用生津增液之法，可取良好的效果 ......