1.3.7 自体干细胞移植(ASCT) 对于难治性JDM，自体干细胞移植也显示出其优势。德国报道运用自体干细胞移植使2名严重、难治JDM患儿得到持续、显著缓解，并认为ASCT是难治性JDM的低毒性治疗选择[25]。我国也有如唐湘凤等[26]运用自体外周造血干细胞移植治疗小儿皮肌炎的个案报道。

    2 中 医

    中医文献中无皮肌炎的病名，现代多数医家认为其与“阳毒” “肌痹” “皮痹” “风湿痹” “痿证”等类似。主要的病因病机为正气虚损为本，外邪侵袭为标，呈现虚实夹杂的病理过程。中医辨证以辨缓急，即分期辨证，攻补兼施；调脏腑，以脾胃肝肺肾为主，整体调节。

    2.1 分期论治 陈湘君[27]辨证论证，分为发作期和缓解期。发作期治以清热、解毒、化湿为主，兼健脾益气；缓解期治以益气健脾为主，佐以解毒活血。并各自分型，发作期分为3型：①热毒炽盛，蕴积肌肤，治宜清热解毒、凉血通络，方用犀角地黄汤合黄连解毒汤；②素体阳虚，寒湿入络。治宜散寒化湿、温阳通络，方用防己黄芪汤合乌头汤。③邪热恋肺，内陷心营，治宜清肺解毒，清心凉营，方拟清瘟败毒饮合清营汤。缓解期分为6型：①脾气亏虚，治以益气健脾为主，佐以利湿，方用补中益气汤合黄芪防己汤加减 ......