腓骨柱钻孔支撑结合髂骨泥骨诱导治疗早期股骨头坏死26例
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【摘 要】目的:观察髂骨泥骨诱导结合腓骨柱钻孔支撑治疗早期股骨头坏死的疗效。方法:采用骨诱导结合腓骨柱支撑治疗早期股骨头坏死26例30髋,与单纯进行股骨头坏死钻空减压治疗早期股骨头坏死27例30髋进行比较。结果:治疗组治疗前后比较,治疗后Harris 髋关节功能评分比治疗前明显好转(P < 0.01);对照组治疗前后比较,治疗后Harris 髋关节功能评分比治疗前明显好转(P < 0.01)。两组治疗前后比较,治疗组疗效优于对照组(P < 0.01)。治疗组优良18例18髋,占60%;好6例8髋,占27%;尚可2例4髋,占13%;差0例0髋,占0%。对照组优良10例12髋,占40%;好5例6髋,占20%;尚可6例6髋,占20%;差6例6髋,占20%。两组疗效比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:骨诱导结合腓骨柱支撑治疗早期股骨头坏死,疗效显著,优良率高,恢复快。
【关键词】 股骨头坏死;腓骨柱钻孔;骨诱导;疗效
股骨头坏死是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应所造成的最终结果,是临床常见的疾病之一。本病早期出现局部缺血,坏死,如进一步发展将出现塌陷、骨关节炎形成,致残率高,严重影响患
者的生活,因此早期发现并治疗对提高患者的生活质量具有重要意义。我们本次纳入的病例主要是股骨头坏死的早期患者,严格把握了治疗的适应症,为早期股骨头坏死创造恢复的机会,尽量避免患者股骨头坏死的进一步发展,早期干预早期治疗,预防患髋塌陷后无法挽回的症状,避免髋关节置换,或者延缓髋关节置换的时间。
1 临床资料
选取2010年2月至2012年12月在本院就诊的住院股骨头坏死患者53例,采用随机数字表分配法分为治疗组(26例30髋)和对照组(27例30髋)。治疗组男18例20髋,女8例10髋;年龄18~56岁;病程4~8个月。单侧发病者22例,双侧同时发病者4例。致病原因:有饮酒史者8例,服用过激素者6例,有外伤史者4例,无明显原因者8例。对照组男19例21髋,女8例9髋;单侧发病者24例,双侧同时发病者3例;年龄17~58岁;病程4~9个月。致病原因:有饮酒史者9例,用过激素者5例,有外伤史者5例,无明显原因者9例 ......
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