140例强直性脊柱炎患者的心功能变化及相关性分析(2)
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4 讨 论
AS是一种以骶髂关节及中轴关节病变为特征的炎症性自身免疫性疾病。该病早期的表现为滑膜炎及韧带附着点的病变，晚期由于软骨内骨化而造成骨性强直，伴随着疾病的发展可引发关节外病变。
AS外周病变可累及血管与结缔组织丰富的心血管系统。AS相关的心血管疾病的发生率为10%～30%[6]，显著高于普通人群心血管疾病的发生率[7]。AS并发心脏损害时多为隐匿发病、无明显临床症状，伴随着病程的延长及疾病的反复发作，临床症状逐渐显露、加重，因此临床上应注重对AS患者心功能的监测。
通过以上检测结果可以发现，AS患者存在不同程度心功能下降，表现为心功能相关参数显著降低；同时伴有致炎细胞因子IL-17的高表达与抑炎因子IL-10的低表达。这表明AS患者心功能下降的机制可能是由于其体内免疫功能紊乱及细胞因子失衡引起心肌受损所致，但其确切机制有待进一步研究。
5 参考文献
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[2]刘健，曹云祥，朱艳.老年类风湿关节炎患者心功能变化及其相关性研究[J]. 中华中医药杂志，2011， 26(4)：777-780.
[3]陆再英，钟南山.内科学[M].7版.北京：人民卫生出版社，2008：867-868.
[4]中华医学会风湿病学分会.强直性脊柱炎诊断及治疗指南[J].中华风湿病学杂志，2010，14(8)：557-559.
[5]国家食品药品监督管理局.中药新药临床研究指导原则(试行)[M].北京：中国医药科技出版社，2002：123.
[6]Roldan CA.Valvular and coronary heart disease in systemic in flammatory diseases： systemic disorders in heart disease[J].Heart，2008，94：1089-1101.
[7]Peters MJ，Visman I，Nielen MM， et al. Ankylosing spondylitis： a risk factor for myocardial infarction？[J].
Ann Rheum Dis，2010，69(3)：579-581.
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