健脾渗湿方对高尿酸血症大鼠模型尿酸盐转运蛋白OAT3调控作用的研究(2)
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4 讨 论
痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(Hyperuricemia，HUM)及由此引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。中医学认为痛风属“痹证”范畴，而高尿酸血症属“浊毒”。痛风及高尿酸血症主要病因在于先天禀赋不足，多为脾胃虚损，复加感受外邪，或饮食不节，酗酒或多进肥厚之品，而使脾失健运，运化失常，升降失调；或脏腑功能减退，气化不利，气血失调等，致使水液代谢输布运化排泄失常，津液不归正化为湿、为痰、为瘀，使气血运行不畅而成。间歇期主张重用调补脾肾之品，绝毒内生之源[7-8]。可见，脾虚湿盛，痰瘀痹阻是本病病机的关键所在。据此，我们以“健脾渗湿，化痰通络”为法，由党参、茯苓、白术、三七、白芥子、金钱草等10余味中药组方制成颗粒剂(七君颗粒)，临床主要用于痛风及高尿酸血症(脾虚湿阻型)治疗。健脾渗湿方具有抑制黄嘌呤氧化酶的活性，抑制尿酸生成，促进尿酸排泄，降低血尿酸水平的作用，对高尿酸血症大鼠模型肾脏功能损伤具有显著的保护作用[1-5]。为研究该方对降低痛风及高尿酸血症血尿酸的作用机制，本研究旨在以尿酸盐转运蛋白hOAT3为切入点，探讨健脾渗湿之法治疗高尿酸血症(脾虚湿阻型)的作用机制。
肾尿酸排泄由肾小球滤过、肾小管重吸收(S1段)、分泌(S2段)及分泌后重吸收(S3段)组成，最终经尿排泄的尿酸为滤过尿酸的10%[9-10] ......
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