类风湿关节炎的康复(2)
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2.3.1 温热疗法 作用可镇痛，消除肌痉挛，增加组织伸展性，及增加毛细血管通透性。常用方法有3类：①全身温热：如湿包裹法、温泉疗法、蒸汽浴、沙疗、泥疗等。②局部温热疗法：如热袋、温浴、蜡疗、红外线、高频电疗法。特别是微波，对全身影响较小。③电热手套：对患者进行热疗时手套温度可达40 ℃，每次30 min，每日2次。该疗法可减轻疼痛程度，但不改善晨僵程度，亦不能阻止关节破坏。
2.3.2 肌肉力量及关节活动度练习 目的在于增加和维持关节活动范围，增加和维持肌肉力量，增加动力和静力性耐力，减少关节的肿胀，维持和加强关节的正常机能，增加骨密度，增加患者耐力性运动能力，增强患者全面功能和健康[13]。练习要注意以下事项：①增加关节活动度练习应该与控制这种运动的肌肉力量的练习同时进行，因为关节不稳定，以及肌肉力量不能控制，会直接导致关节进一步的损伤。②在患者练习前，可对其先进行热疗，以使肌肉等软组织松弛和增加患部的血液供应。热疗的方法有石蜡浴、漩涡浴及热透法等。③每天反复多次的少量练习，比每周在治疗师指导下做1～2次长时间的练习效果要好的多。患者每天对每个患侧关节重复同一活动2～3次而不引起超负荷和炎症复发，一般是合适的。3～4 d后，可增加到每日2次，每次每个关节重复1个活动6～8次。2周后，可增加到每日2次，每次每个关节运动10次。对RA患者来说，控制运动量是非常重要的。如果患者在过度运动时产生疲劳而失去肌肉控制，关节会在活动范围的极限部位发生扭伤 ......
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