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编号:13146841
风湿病的二级病名及其相互关系探讨(2)
http://www.100md.com 2013年12月1日 《风湿病与关节炎》 2013年第12期
     《内经》认为,五体痹反复发作不愈即内传于所合之脏。但临床发现,五体痹内传除所合之脏外,还可有一种体痹内传于多个脏器,形成多种脏痹的情况;而一种脏痹又可由多种体痹发展而来[15-16]。因此在辨治五脏痹时,既要看到五体痹与五脏痹相合的一般规律,又要看到一种体痹可以侵害多脏的特殊情况[13]。《素问·痹论》指出:“其入脏者死,其留连筋骨间者疼久,其留皮肤间者易已。”说明五体痹多症状较轻,预后较好;五脏痹多为重症,预后不良,严重者可以致人死亡。

    另外,五体痹迁延不愈,重感风寒湿等邪,除易传变于内而发生五脏痹外,也可发为六腑痹。六腑痹,又称腑痹,是按人体的六腑组织部位命名的一组风湿病,是肠(大、小肠)痹、胞痹、胃痹、胆痹、三焦痹的总称,病位主要在大小肠、膀胱、胃、胆、三焦等六腑组织[8]。《素问·痹论》曰:“诸痹不已,亦益内也。”五体痹日久不愈,则自外而内,逐步发展,“六府亦各有俞,风寒湿气中其俞,而食饮应之,循俞而入,各舍其府”,则为六腑痹。

    2.1.2 经筋痹与肢体痹 经筋痹全称十二经筋痹,是按人体的十二经筋组织部位命名的一组风湿病,以十二经筋所属的某处筋骨、肌肉、关节等发生疼痛、活动不利为主要临床表现,病位主要在十二经筋组织[9]。肢体痹是按肢体部位命名的一组风湿病,一般表现为某肢体部位疼痛,如颈痹、肩痹、臂痹、手痹、腰痹、骶痹、脊痹、髋痹、膝痹、足痹、腿痹等,病位主要在颈、肩、臂、手、腰、骶、脊、髋、膝、足、腿等肢体部位[10]。两者有什么关系呢?经筋痹是按十二经筋走行分布 ......
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