从脏腑辨证角度分析300例干燥综合征中医证型分布情况(2)
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参见附件。
【Keywords】sj?gren syndrome;syndrome differentiation of zang-fu viscera;TCM syndrome type;hepatobiliary hyperactivity
干燥综合征(sj?grens syndrome,SS)是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。近年调查显示,我国人群原发性SS的患病率已达0.33%~0.77%[1],成为常见风湿免疫病之一。其临床症状以五官的干燥为主,也可伴见关节痛、腮腺炎、皮损及内脏损害等。西医对本病的治疗仍以替代和对症处理(如人工泪液和人工唾液等)为主,对有内脏损害者则联合使用皮质类固醇激素和免疫抑制剂。但替代疗法疗效短暂、作用局部,而激素和免疫抑制剂在改善上述症状上面疗效较差,且长时间使用往往造成患者抵抗力下降、骨质疏松、股骨头坏死等,有时甚至超过了治疗作用而给患者造成更大的痛苦。中医中药以其整体观和阴阳协调的治疗理念在慢性病的治疗中取得了长足的优势。但对本病的辨证切入点,以往多从气血津液着眼,很少有涉及脏腑的辨证分型调查,本课题组通过长期临床观察认为,SS之“燥”自内生,乃为五脏失调所致,须从脏腑辨证着眼。本研究针对SS的各种常见临床症状进行证型分析,以期总结该病主要症状的证型分布规律,以指导临床诊治。现将分析结果总结报告如下。
1 一般资料与研究方法
采用问卷调查的方式,收集总结2011年3月至2013年5月在本院就诊的门诊及住院未经中药干预的原发性SS患者共300例,所有病例的诊断均符合欧洲风湿病学会提出的分类标准。征得患者同意后收集临床四诊资料,进行相关中医证型调查量表及主要临床症状积分量化表的填写,在课题指导小组指导下,根据症状归纳出证型,探讨SS各种临床症状与证型分布情况。证型判别方面参考《中药新药临床研究指导原则》《中医病证诊断疗效标准》 ......
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