系统性红斑狼疮患者血浆皮质醇清晨水平及与病情活动指标的关系(2)
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【Keywords】 lupus erythematosus，systemic；cortisol；plasme；disease activity
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus，SLE)是一种累及全身多器官、多系统的自身免疫性疾病，其发生与遗传、感染、环境、内分泌及免疫异常等多种因素有关，病情高度活动者预后较差。SLE患者存在神经内分泌系统异常、下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)功能紊乱的现象[1-3]。皮质醇由肾上腺皮质束状带分泌，在血液中以结合态和游离态两种形式存在，对机体的物质代谢、免疫功能和多种器官的生理功能具有十分重要的作用，其合成和分泌受垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)的调节，而后者又受下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素释放因子的调节。目前应用化学发光免疫分析法可检测血浆游离型皮质醇，而外源性激素仅氢化可的松可被检测出，醋酸泼尼松、甲泼尼龙尚未能通过目前的检测方法检出。既往研究表明，孕期SLE患者体内皮质醇、ACTH水平低下[4]，SLE疾病本身可引起HPA功能异常[5]。然而，血浆皮质醇水平与SLE临床病情活动的关系及系统受累的关系尚未见报道。为此，本研究拟探讨SLE患者血浆皮质醇水平及其与临床病情活动指标的相关性。
1 临床资料
1.1 一般资料 选取2011年4月至2013年9月在本院就诊的门诊及住院SLE患者132例，男18例，女114例；年龄10～77岁，平均(31.7±14.8)岁；
病程最短1个月，最长10年；SLE疾病活动指标(SLEDAI)平均值为(6 ......
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