【摘 要】 朱宗元教授对脉痹的诊断及治疗积累了丰富的经验，临证时，他强调在前人经验的基础上辨证与辨病相结合，根据病情轻重缓急，以当归四逆汤为主方进行加减治疗，同时辅以补中益气汤以求标本兼顾，有针对性地治疗本病，取得了显著疗效。

    【关键词】 脉痹；辨治用药；朱宗元

    朱宗元教授是内蒙古地区名老中医，全国第四届名老中医学术继承指导教师。他在50多年的临床、教学实践中积累了丰富的经验，中医基础功底扎实，临床擅长诊治肾病、骨关节疾病等。朱宗元教授诊治下肢静脉曲张、血管炎等属中医学“脉痹”的范畴的疾病，辨证思路清晰，疗效显著。笔者跟师学习，获益良多。现将其经验介绍如下。

    1 辨治思路

    脉痹属中医学“痹证”范畴，源于《内经·痹论》，临床主要表现为肢体局部红斑、疼痛，或皮肤见红斑、疼痛，或者肌肤有灼热感。中医学一般认可的病因主要为素体血虚，外感寒湿留滞血脉，或郁而化热，或外感湿热，湿热邪毒阻滞，脉络瘀阻而致，如《伤寒论》所云：“手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。”中医临床常以当归四逆汤加减治疗[1]。

    朱宗元教授认为，中医临床辨证既要精通经典，又应知常达变，灵活变通。对于脉痹一证，要在前人基础上更强调气虚、湿浊在病变过程中的作用。首先，他认为病虽在血脉，但气血同源，互根互用 ......