中医外治法治疗类风湿关节炎的研究进展(2)
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1.3 敷贴疗法 中药敷贴是将中药熬膏或研末调和敷贴于一定部位，使药物有效成分渗入皮肤肉理而治疗疾病的方法。临床上中药敷贴治疗RA常根据辨证采用不同作用的复方制剂外敷，取得较好疗效。照日格图等[14]运用制川乌、木香、桂枝、苍术、白芥子、乳香、苏合香、炙甘草等药物制成寒湿祛痹散治疗寒湿痹阻证RA，关节疼痛症状的有效率治疗组为77.50%，对照组为40.83%；关节肿胀症状的有效率治疗组为66.67%，对照组为32.50%；关节压痛症状的有效率治疗组为59.44%，对照组为32.50%；关节屈伸不利症状的有效率治疗组为61.39%，对照组为45.83%；晨僵症状的有效率治疗组为61.11%，对照组为43.33%。张义伟等[15]研究发现，铁棒锤浸膏能显著降低模型大鼠的足趾肿胀度及IL-lβ和TNF-α含量(P < 0.05)。邱明山等[16]发现白芷外敷联合常规药物能明显减轻RA的关节肿痛程度，提高疗效，研究显示，治疗组在关节炎症活动度指数、中医证候有效率等方面明显优于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)。
近年来，中药敷贴的免疫调节作用研究日益增多。王建辉[17]运用接骨膏内服、外敷治疗AA大鼠，给药后7 d、14 d和21 d大鼠血清中升高的IL-8明显下降，IL-10水平逐渐升高，与模型组以及治疗前比较，差异有统计学意义(P < 0.05，P < 0.01)。
范利锋等[18]在常规治疗的基础上加用风湿3号膏方治疗RA，发现该方能明显降低外周血清中IL-1和TNF-α的水平，且观察组45例活动期RA患者有40例病情改善达到了ACR50标准，对照组46例活动期RA患者仅有30例病情改善达到了ACR50标准，观察组有效率明显优于对照组(P < 0.05)。
缺氧诱导因子(hypoxia inducible factor，HIF)是哺乳动物体内存在的一类缺氧适应性反应的转录因子 ......
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