【摘 要】 防己黄芪汤出自《金匮要略》。文章主要介绍吴洋教授运用防己黄芪汤的3个验案：类风湿关节炎、狼疮性肾炎、皮肌炎，指出防己黄芪汤在治疗风湿病中辨证施治，标本兼顾，灵活加减可取得较好疗效。

    【关键词】 防己黄芪汤；风湿病；经验；吴洋

    防己黄芪汤出自《金匮要略》“风湿，脉浮、身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之……”方中防己大苦辛寒，离湿行水，且味辛能散，兼可祛风；黄芪性温味甘，益气固表，利水扶正。二药一补一泻，则祛风不伤表，固表不留邪，共为君药；臣以白术健脾利湿；佐以生姜、大枣解表行水，调和营卫；使以甘草培土和中制水，调和诸药。本方攻补兼施，标本兼顾，培土生金。吴洋教授师从云南省名老中医、著名中医学家吴佩衡学术思想经验继承人吴生元教授，深得吴氏学术真传，从事临床工作近20余年，经验丰富。笔者在随师学习中注意到吴洋教授善用防己黄芪汤，且常取得较好的临床疗效，现将其经验简要归纳如下。

    1 卫气虚弱，风寒湿邪闭阻之痹

    患者，女，48岁，2012年5月初诊。患者因四肢关节反复对称性肿痛10余年，加重1个月就诊。患者10年前确诊为类风湿关节炎，服用甲氨蝶呤、醋酸泼尼松治疗，病情虽有好转，但时有复发，1个月前受凉后症状加重，遂求中医协助治疗 ......