2.3 抗CCP抗体与血清RF阴性患者之间的关系

    抗CCP抗体对血清RF阴性的患者具有重要诊断意义。RF被广泛了解和应用于临床检测，但由于临床诊断RA的两项主要指标X线和RF都不能在RA早期就有明显改变，且RA患者中RF阳性率仅占70%～75%，RF也可出现在其他风湿性疾病和感染性疾病，甚至正常老年人中也可有RF的升高[23]，使其对RA的诊断价值受到限制。曹团平等[24]通过研究156例RF阴性的RA患者，检测其抗CCP抗体的水平，抗CCP抗体对RA的敏感度为62.80%，特异度为99.10%。因此，当临床中表现为多关节炎或症状不典型而RF为阴性时，联合抗CCP抗体检测对RA的诊断更具有重要意义。

    2.4 抗CCP抗体与RA患者关节外损伤之间的关系 抗CCP抗体与RA的关节外病变发生频率具有显著相关性。在类风湿性肺纤维化和类风湿结节的组织样本中均发现了一部分蛋白被瓜氨酸化，从组织病理的角度反映了抗CCP抗体产生的免疫学过程可能和RA患者的关节外表现相关[25]。韩国学者Kim SK等[26]研究发现 ......