1.4 流 火 把热痹称为流火，仅见于《医学举要》，其曰：“热痹，俗名流火是也。”可见，流火为热痹当时在明间的俗称，文献中较少见。

    2 热痹的病因病机

    热痹的病因有内因和外因两个方面。外因多为暑热之邪，或兼风湿等邪侵袭；内因为正气虚弱，卫外不固，或素体阳盛或阴虚，热邪内生，或感邪化热，或过用热药等。本病主要致病因素为热邪。

    2.1 暑热侵袭 久居炎热潮湿之地，或处于天暑地蒸之中，或长期在较高温度的环境中。风湿热暑等邪侵袭机体，痹阻气血经脉，滞留于关节筋骨，发为热痹。如《中藏经》曰：“痹者，风寒暑湿之气中于人。”明·戴思恭《证治要诀》也说：“风寒暑湿，皆能中人。”清·叶天士《临证指南医案》云：“有暑伤气，湿热入络而为痹者”“有湿热伤气，及温热入血络而成痹者。”吴瑭则指出“风暑寒湿，杂感混淆”可致热痹；或热毒入里燔灼阴血，瘀阻经脉，伤于脏腑，蚀于筋骨而发为热痹。由此可见，暑热火邪入侵是热痹发生的主要因素。

    2.2 正气不足 先天禀赋不足，素体虚弱，或病后失养，致气血耗伤，精血亏虚，腠理空疏，热邪或挟风、湿等邪乘虚入侵，搏结于肢体关节而致痹。如《灵枢·百病始生》曰：“风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人。”《症因脉治》也曰：“热痹之因，阴血不足，阳气偏旺，偶因热极见寒，风寒外束。内经云：炅气相薄，则脉满而痛 ......