【关键词】风湿性多肌痛；甲状腺疾病；医案

    doi:10.3969/j.issn.2095-4174.2014.06.011

    风湿性多肌痛并甲状腺疾病少见，本院诊治

    2例，报告如下。

    1病例资料

    【病案1】患者，女，60岁，以全身酸痛8个月余为主诉于2012年6月5日入院。入院前8个月余，渐起全身酸痛、以双肩关节、双髋关节明显，下蹲后起立困难，左上肢上举明显受限，给予止痛、调节骨代谢等治疗后症状无改善。患者30余年前被诊断为桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进症，经治疗后甲状腺功能恢复正常，多次复查甲状腺功能均正常，平时未服用抗甲状腺药物。体格检查示：双肩关节、双髋关节压痛明显，左上肢上举受限。入院后查血常规：白细胞10.16×109·L-1，中性粒细胞百分比 70.64%；超敏C-反应蛋白(CRP)> 5 mg·L-1，常规CRP 67.96 mg·L-1。尿常规大致正常，粪常规正常，隐血试验阴性，肝肾功能及血脂大致正常。实验室检查示：红细胞沉降率(ESR) 92 mm·h-1，CRP 67.96 mg·L-1，类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗角蛋白抗体(AKA)均阴性，结核抗体阴性，PPD试验阴性，甲状腺功能正常。TPOAb：> 1 300 u·mL-1，甲胎蛋白、癌胚抗原、CA199、铁蛋白正常，双肺CT正常 ......