【摘要】中医学在骨关节炎的临床治疗中优势突出，越来越多的现代医学研究表明，骨关节炎不仅是传统认为的单纯退行性变，免疫反应也参与了骨关节炎的发病过程，包括固有免疫和适应性免疫，其中T细胞介导的细胞免疫研究相对较多。最新研究发现，体液免疫在骨关节炎的致病过程中起到一定的作用。从体液免疫的角度对中医药治疗骨关节炎的机制进行总结概括。

    【关键词】骨关节炎，膝；体液免疫；中医药；综述

    doi:10.3969/j.issn.2095-4174.2014.06.018

    骨关节炎(osteoarthritis,OA)属中医学“痹病”范畴，好发于负重、活动多的关节，膝关节最易受累。 膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种退行性骨关节病，主要病理改变为局限性、进行性关节软骨破坏及关节边缘骨赘形成，临床表现为进行性、慢性发展的关节肿痛、僵硬、积液及活动受限。流行病学调查资料显示，KOA在我国中老年人群中发病率为60%～70%[1]。病理标本研究发现，在

    X 线表现正常时，关节软骨也可能已严重受累；一旦患者出现X 线改变，疾病往往已经处于进展

    期[2-3]，关节的正常功能和患者的生活质量已经受到严重的、不可逆的影响。

    1OA体液免疫研究

    传统认为，OA是一种退行性变。在没有明显遗传倾向的患者中，OA被认为是由于偶然的外伤或者是多次不自觉的机械应力造成的关节微创伤引起的[4] ......