【摘 要】 根据国内外文献探讨强直性脊柱炎与恶性实体瘤的关系。总结4例强直性脊柱炎伴发恶性肿瘤患者的发病、诊断经过及其临床特点，结合文献探讨国内外文献报告结果的差异以及病例报道的重要性。

    【关键词】 脊柱炎，强直性；实体瘤；恶性；病例

    doi：10.3969/j.issn.2095-4174.2014.07.019

    强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)是一种常见的风湿性疾病。近年来，抗肿瘤坏死因子单克隆抗体引入AS的治疗并取得较好的疗效，患者对药物的耐受性也很好[1-3]。有学者提出，抗肿瘤坏死因子单克隆抗体可能增加肿瘤风险，先后有Gonman JD等[4-7]对依那西普治疗AS的肿瘤风险进行研究，结果都是相较于安慰剂，肿瘤风险没有显著增加。瑞典的一项全国性研究也发现肿瘤坏死因子抑制剂不增加淋巴瘤的风险[8]。van der Heijde D等[9]发表的一篇合并分析研究也得出类似结果，肿瘤坏死因子抑制剂没有增加AS患者的肿瘤风险。AS疾病本身能否增加肿瘤风险仍然没有明确的答案 ......