被忽视的类风湿关节炎患者的若干痛苦(2)
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【Keywords】 arthritis，rheumatoid；neglected；anguishes；symptoms；clinical manifestation；epidemiology；
quality of life
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是一种以关节滑膜炎症为特征的慢性全身性自身免疫性疾病[1]。RA关节表现主要为疼痛、肿胀、晨僵、畸形及功能障碍，关节外表现为类风湿结节、血管炎、皮炎、坏疽、眼部病变、肺系疾病、心脏病及肾脏损害[2-3]。RA带来的种种痛苦都影响着患者的日常生活及心理健康，随着疾病的发展，患者的身体和心理症状都逐渐加剧，严重影响患者的生存质量。虽然在相关文献[4]中提到有乏力、厌食、消瘦、全身无力等痛苦，但笔者在诊疗时发现尚有若干痛苦(即患者的主观感受)被忽视。故开展此项研究以筛查出被忽视的RA患者的若干痛苦，以期在治疗时能全面关注患者的痛苦及生存质量，现总结报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 选取2013年4月至2014年3月在本院首次就诊的门诊及住院RA患者共186例，男20例，女166例，男女比例为1∶8.3；年龄17～79岁，平均(48.30±11.89)岁；病程最短
2个月，最长30年，中位数4年。
1.2 诊断标准 按照美国风湿病学会(ACR)1987年修订的RA分类标准。①晨僵：关节及其周围僵硬感至少持续1 h(病程≥6周)。②3个或3个区域以上关节部位的关节炎：医生观察到下列14个区域(左侧或右侧的近端指间关节、掌指关节、腕、肘、膝、踝及跖趾关节)中至少累及3个，且同时有软组织肿胀或积液(不是单纯骨隆起)(病程≥6周) ......
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