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编号:13124457
被忽视的类风湿关节炎患者的若干痛苦(3)
http://www.100md.com 2014年8月1日 娄玉钤 杨亚飞 陈永前
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    参见附件。

     尽管关节疼痛、肿胀、功能障碍等对评估RA是重要的,但是上述被筛查出的RA若干痛苦也不容忽视,因为它们提示了医生还没有解决的问题所在,以用于提高医疗决策。虽然没有太多的文献证明上述被忽略的若干痛苦为RA所必有症状,但是笔者通过临床调查发现这些痛苦确实存在。而且笔者在临床中也注意到,在RA病情被逐渐控制的同时,上述的多数痛苦并没有相应的改善,且RA棘手难治,病程长(本研究显示病程最短2个月,最长30年,中位数4年),医者不能让患者长期忍受着这些痛苦生存。风湿科医生的主要责任就是在此领域尽可能保证RA患者的生存质量,这对不同时期的RA患者都很重要。本研究尚发现有耳鸣、多梦、口黏腻、自汗等痛苦,但VAS频数较低未列出,下一步应考虑扩大样本量进行多中心研究,以便更全面地了解RA患者的痛苦。

    另外,中医学在治疗疾病时非常重视患者的主观感受,本研究筛查出的被忽视的若干痛苦,对中医辨证治疗RA有何帮助,也值得进一步研究。

    5 参考文献

    [1]娄玉钤.风湿病诊断治疗学[M].郑州:郑州大学出版社,2003:137.

    [2]栗占国,张奉春,鲍春德.类风湿关节炎[M] ......

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