系统性红斑狼疮合并脊柱关节病变的患者病情活动与脊柱关节疼痛的相关性研究(2)
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参见附件。
本研究中,患者脊柱关节在颈部、胸部、腰部椎体均有病变,其中以腰椎病变为主,达66.67%。临床表现主要以疼痛为主,可伴有活动受限;而颈椎及胸椎病变发生率较低,约为16.67%。另外,纳入本研究的所有患者,均伴有中轴关节以外1个或1个以上的关节疼痛,主要表现为踝关节、膝关节、双侧手指间关节、掌指关节、肘关节或肩关节
疼痛。
本研究还显示,并发脊柱关节病变的SLE患者,其脊柱关节疼痛程度与病情活动度有关,病情表现越重的患者,其脊柱关节疼痛越明显,而其他关节疼痛有相似表现,但未表现固定于某个周围关节的现象;且SLEDAI及关节疼痛评分呈显著正相关,脊柱关节与其他关节疼痛亦显著相关。经过治疗,患者SLEDAI及关节疼痛评分均明显下降,且两者仍然呈正相关。提示SLE病情得到控制后,其脊柱关节病变也相应减轻;原因可能与狼疮活动得到控制,减轻了自身抗体对关节的炎症反应有
关[8],具体机制有待进一步研究。由于本研究纳入样本数较少,为回顾性分析,未对脊柱关节及其他关节疼痛在疼痛时间、治疗后缓解时间上做进一步分析,其代表性相对局限,需进一步深入观察。
5 参考文献
[1]Bombardier C ......
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