5 病案举例

    患者，男，62岁，2013年8月29日初诊。主诉全身关节红肿热痛反复发作18余年，加重6年。患者18年前无明显诱因出现双手指间关节疼痛、肿胀，后延及双膝关节、双手指关节、肘关节、肩关节、腕关节等。每次发作经过数日，纳眠尚可，二便调，夏秋季发作的次数较多。近6年来，患者上述症状发作频繁，症状加重。经某三甲医院诊断为类风湿关节炎。刻诊：双手指间关节肿胀、疼痛，疼痛拒按，关节屈伸不利，部分关节僵硬、变形，伴有神疲乏力，轻微发热、口渴，二便尚调，纳眠差。舌质红，苔薄黄腻，舌底脉络青紫，脉浮数。西医诊断：类风湿关节炎。中医诊断：痹病。辨证为脾肾亏虚、瘀热互结。治以培补脾肾、清热祛瘀之法 ......