周翠英教授从肝论治痛风辨证思路(2)
5 肝与痛风间歇期的病因病机肝脉痹阻,反复发作,损伤关节、筋脉;或浊毒治疗不力,日久影响肝经血脉运行,血脉运行不畅,浊毒停滞。关节、筋脉受伤,血脉不通,则关节持续疼痛、肿大。浊毒停滞,或阻塞血脉,而产生关节疼痛;或聚而成型,浊毒附骨,而成痛风结节;浊瘀毒邪互结不解,而成痛风石。病久,肝脉血运不畅,筋脉失养而变形;或因“肝肾同源”,肝病及肾,肾精耗损,骨失其养,从而出现骨骼变形;肾阳虚,固摄无力,而见腰膝酸软、夜尿增多;肝经浊毒滞留肾脏,引起血脉不通出现腰部疼痛,离经而行则出现血尿。浊毒外则流注经络骨节,引起肢体疼痛;甚则浊毒附骨,出现痛风结节。内则流注脏腑,加重脾运失司,升降失常,穷则及肾,脾肾阳虚,浊毒内蕴,发为石淋、关格。
综上所述,周翠英教授认为,痛风病因病机其本在肝,涉及脾肾。现代医学所言痛风患者体内过多的尿酸即与中医所言的“浊毒”相似,而这一切皆因肝、脾、肾功能的失调,肝经浊毒稽留,脾失健运则湿浊内生,肾失气化则排泄不及 ......
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