2.3 血瘀痰阻 恼怒伤肝，肝郁气滞，或术后产后外伤后长期卧床，均可致气机郁滞，血行迟缓，瘀阻血脉，而致脉痹；或素禀脾虚，或忧愁思虑，或膏粱厚味，脾胃失运，谷不化精，痰浊内生，或寒湿瘀久化痰，阻滞血脉，亦成脉痹。如《素问·痹论》曰：“痹……在于脉则血凝而不流”“病久入深，荣卫之行涩，经络时疏，故不通。”《素问·五脏生成》曰：“血……凝于脉者为泣。”《灵枢·贼风》曰：“若有所堕坠，恶血在内而不去，卒然喜怒不节，饮食不适，寒温不时，腠理闭而不通，其开而遇风寒，则血气凝结。”《灵枢·痈疽》曰：“营卫稽留于经脉之中，则血泣而不行，不行则卫气从之而不通，壅遏而不得行。”《素问·宣明五气》曰：“脉涩曰痹。”《千金备急要方》曰：“气血瘀滞则痛，脉道阻塞则肿。”《圣济总录》曰：“脉痹血道壅涩。”《症因脉治》曰：“痹者闭也，经络闭塞，麻痹不仁，或攻注作疼，或凝结关节。”清·顾靖远《顾松园医镜》曰：“痹者闭也，三气杂至，则经络闭塞，血气不流，而痹斯作矣。”汪文绮《杂证会心录》曰：“痹者闭也，乃络脉涩而少宣通之机，气血凝而少流动之势。”董西园《医级》曰：“湿热火痰，郁气死血，留滞经络形层内外，以致麻木痛痒者，不可不知。”刘一仁《医学传心录》曰：“风寒湿气侵入肌肤，流注经络，则津液为之不清，或变痰饮，或成瘀血，闭塞隧道，故作痛走注，或麻木不仁。”林佩琴《类证治裁》曰：“气血凝滞，久而成痹……在血则凝而不流”。

    综上所述，脉痹的病因也不外“虚、邪、瘀”[8]三类。脉痹病位在血脉，与心、肝、脾、肾等脏腑有关。正虚邪侵导致“血凝而不流”，血脉痹阻，影响营卫、气血、津液运行是其主要病机。血涩则瘀，津停痰生，清·何其伟《杂证总诀》曰：“湿痰浊血都凝涩 ......