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编号:12806236
脉痹的源流及相关历史文献复习(5)
http://www.100md.com 2014年10月1日 风湿病与关节炎 2014年第10期
     7.1.2 向相合之脏传变 即脉痹→心痹。五体与五脏有对应的相合关系,形体患病后可对所合之脏病理传变。如《素问·痹论》曰:“五脏皆有合,病久而不去者,内舍于其合也。故……脉痹不已,复感于邪,内舍于心。”《诸病源候论》曰:“脉痹不已,又遇邪者,则移入心。”《圣济总录》曰:“脉痹不已,复感于邪,内舍于心,是为心痹。”现代研究表明,关于脉痹→心痹传变,临床可见巨细胞动脉炎、多发性大动脉炎等同时并发脑梗死、心肌梗死[10]。

    7.1.3 向脏腑痹传变 即脉痹→心痹、肠痹等。五体痹日久不愈,逐步发展,则自外向内传变,而成脏腑痹。即《素问·痹论》曰:“诸痹不已,亦益内也。”即五体之痹,病久而不去,各以其时复感于邪,内舍五脏,可为多脏痹,如脉痹除易向心痹发展外,还可累及多个脏器,形成多种脏痹[2]。即脉痹→肺痹传变,下肢深静脉血栓、血栓性浅静脉炎的并发症以肺栓塞为多见;脉痹→肾痹传变,急性下肢动脉栓塞可能并发代谢性肌肾综合征,多发性大动脉炎导致的肾动脉狭窄;脉痹→肝痹传变,门脉系统血栓形成所致肝脏病变[10]。如《三因极一病证方论》曰:“三气袭人经络,入于筋脉、皮肉、肌肤,久而不已,则入五脏 ......
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