川牛膝、怀牛膝治疗骨关节炎的药效物质基础探讨(1)
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【摘 要】 川牛膝、怀牛膝治疗骨关节炎功效有明显差异，但作用机制尚不清楚。通过分析川牛膝、怀牛膝的有效成分及其治疗骨关节炎的可能作用途径，探讨川牛膝、怀牛膝治疗骨关节炎疗效差异的有效物质基础，为部分阐述川牛膝、怀牛膝治疗骨关节炎的科学内涵提供理论依据。
【关键词】 骨关节炎；川牛膝；怀牛膝；药效物质基础；软骨退变
骨关节炎(osteoarthritis，OA)是生物学和力学因素共同作用下导致软骨细胞、软骨基质及软骨下骨三者合成和降解正常耦联失衡的结果，是以关节软骨退变为特征的慢性骨关节疾病。牛膝是治疗OA的常用药物，因产地不同有川牛膝、怀牛膝之分。川牛膝、怀牛膝均有改善微循环、抗炎、镇痛作用，但它们治疗OA功效有别，川牛膝偏于通利关节、活血通经、引药下行，而怀牛膝补肝肾、强筋骨为佳，但具体作用机制尚不清楚[1-3]。为了更好地临床用药，了解牛膝的作用机制，笔者通过分析川牛膝、怀牛膝的药效物质基础，探讨两者治疗OA功效差异的科学内涵。
1 川牛膝、怀牛膝功效主治异同
川牛膝为苋科川牛膝的干燥根，味甘、微苦，性平，以活血通经、通利关节为长，主治关节痹痛。怀牛膝为苋科牛膝的干燥根，味酸、苦，性平，以强筋骨、补肝肾为强，主治跌打损伤、腰膝酸痛[4-6]。但引起其功效差异的药效物质基础尚不清楚。
2 川牛膝、怀牛膝的药效物质基础异同
川牛膝主要药有效成分为甾酮类、皂苷类、异黄酮类、脂肪酸类，以及多糖类化合物；怀牛膝主要药有效成分甾酮类、皂苷类、多糖类及含有Mn、Mg、Cu等多种微量元素[1，7-8]。川牛膝不含皂苷元齐墩果酸，而怀牛膝分离得到的皂苷大部分是以齐墩果酸为皂苷元[1 ......
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