【摘 要】 马武开教授认为，类风湿关节炎活动期以郁热为关键因素，以毒蕴血瘀为关键病机，治疗以清热解郁、化瘀解毒、通络止痛为法，并配合现代医学多种手段，在缓解患者症状和控制病情方面取得了显著疗效。

    【关键词】 关节炎，类风湿；中西医结合；经验撷菁；马武开

    doi：10.3969/j.issn.2095-4174.2014.12.013

    类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是一种临床常见的慢性自身免疫性疾病，临床表现主要以全身对称性、多发性关节炎为主，具有高发病率、高复发率、高致残率的特点，有“不死癌症”之称。我国大陆地区RA患病率约为0.2%～0.4%[1]，发病高峰年龄为30～50岁，患病率随年龄的增加而增长。目前现代医学治疗主要以减轻症状和控制病情为主。本病发病时表现为关节肿胀、疼痛、灼热等症状，属中医学“痹证”范畴。马武开教授通过长期临床实践，中西医结合系统性治疗本病，在改善患者症状及病情控制方面取得显著疗效。笔者有幸随师侍诊，获益匪浅，遂将马武开教授治疗RA的经验浅析如下。

    1 中医学对RA的认识

    《素问·六元正纪大论》指出，五运之气有太过与不及的变化，太过、不及均可成郁(土郁、木郁、金郁、火郁、水郁)，正所谓“郁极乃发，待时而作”。天地间的五郁之发可影响人体，使之易受病邪影响。当发生五郁生病之时 ......