2.3 椎管狭窄 腰椎间盘突出症术后继发腰椎管狭窄属于比较常见的并发症，从生物力学载荷的分布可知，腰椎间盘切除后势必造成椎间高度的丢失、剩余髓核的突出、前后纵韧带松弛以及腰椎不稳等，影响到椎管和神经根管的容积，导致腰椎管狭窄[4]。对于术后继发性椎管狭窄的患者需要再次手术，切除全椎板、椎管扩大和神经根管扩大。再次手术难度大且对腰椎稳定性破坏较大，而且疗效差，故本并发症的处理重在预防，初次手术尽量干净的清理椎间隙内游离、变性的髓核组织，以及采用椎间融合等稳定腰椎的措施。

    3 小 结

    综上所述，腰椎间盘手术中要避免所有的并发症是不可能的。临床医师必须苦练基本功、熟悉施术部位重要组织的解剖位置，并在术前明确手术指征、制订详细的计划、选取合理的术式，术中操作要规范，术后仔细观察病情并给予科学的康复指导，从而减少并发症的发生，提高腰椎间盘手术的成

    功率。

    4 参考文献

    [1]陈永军，冯浩，贾宏岭.腰椎间盘突出术后并发症临床分析与治疗体会[J].中国保健营养：中旬刊，2012 ......