腰椎间盘突出症髓核摘除术后并发症分类及防治(1)
【摘 要】 就腰椎间盘突出症的后路髓核摘除术后并发症进行分类,并对其处理方法进行总结论述。【关键词】 腰椎间盘突出症;髓核摘除术;并发症;分类;防治综述
doi:10.3969/j.issn.2095-4174.2014.12.020
腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病,后路髓核摘除术是目前采用较为广泛的术式。近年来,随着手术量的增加,国内外对于本术式的各类并发症报道也日渐增多。对于腰椎间盘突出症的术后中远期疗效各家意见不一,陈永军等[1]认为,5%~
20%的患者在手术后期会出现各种并发症;侯树勋等[2-3]认为,该术式的优良率为83.8%~97.1%。腰椎间盘突出症术后并发症分为早期并发症和中远期并发症,其中早期并发症是指出现时间在术后
1个月以内,中远期并发症指的是发生时间在术后1个月以后[4]。现就本术式术后并发症的预防和治疗进行分类综述。
1 早期并发症
1.1 神经根及硬膜囊损伤 神经根损伤约占腰椎间盘突出症术后并发症的8%[5],可分为断裂伤和挫伤。因为神经根解剖位置和结构特殊,一旦发生断裂伤,将难以修复。术后其对应的下肢会出现严重的神经症状,持续时间可达18个月以上 ......
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