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编号:12800064
脾痹的源流及相关历史文献复习(4)
http://www.100md.com 2015年2月1日 风湿病与关节炎 2015年第2期
     6.2.2 后世医家对脾痹的论治 《备急千金要方》承《内经》之说:“风始入肉皮毛肌肤筋脉之间,即须决之;若入六腑五脏则半死矣。”强调了早期治疗。并用大黄芪酒治肉极虚寒“体重怠惰,四肢不举,关节疼痛”。《千金翼方》用八风十二痹散治疗脾痹。《外台秘要》《太平圣惠方》也承袭《千金》之方用大黄芪酒等治疗。《圣济总录》载有7首脾痹方剂,用黄芪丸“治脾痹肌肉消瘦,心腹胀满,水谷不化,食即欲呕,饮食无味,四肢怠惰,或时自利”;白术汤“治脾痹心腹胀满,不欲饮食,食则气滞体重,四肢无力”;黄芪酒“治脾痹肉极虚寒,体重怠惰,四肢不欲举动,关节疼痛,不嗜饮食”;大半夏汤“治脾痹四肢怠惰,发咳”;麻黄汤“治脾痹四肢懈惰,肉极肌热”;风引汤“治脾痹四肢懈惰,皮肤不通,外不得泄”;温中法曲丸“治脾痹发咳呕汁”。另外,用趁气丸“治脾虚冷气,腹胀虚鸣,腰腿肿刺痛”;天麻丸“治肌肉痹,肢体怠堕,缓弱”。金·张从正《儒门事亲》强调:“久病不已,内舍其合。若脏腑俱病,虽有智者,不能善图也。”并谴责当时医风不良:“奈何治此者不问经络,不分脏腑,不辨表里。”元·王好古《医垒元戎》用大效牡丹皮散“治五脏虚风及头目不利,不思饮食,手足烦热,肢节拘急疼痛,胸膈不利,大肠不调,阴阳相干,心忪惊悸,或时眩晕、肢节劳倦”。明·刘基《多能鄙事》用桃仁粥治疗脾痹之瘀滞证 ......
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