【摘 要】 心痹为五脏痹之一，是按五脏组织分类的风湿病三级痹病。《黄帝内经》之后，众多中医文献中对心痹系统论治较少，以致现在相当一部分学者对心痹认识不清。通过对历代文献有关心痹的论述进行整理和研究，包括心痹的病名、心痹的病因病机、历代医家对心痹的论述及心痹的治疗等，以便能更清晰地认识心痹，更好地应用于临床。

    【关键词】 心痹；五脏痹；风湿病(痹病)；三级痹病；源流；规范化；虚邪瘀；文献

    doi：10.3969/j.issn.2095-4174.2015.03.014

    心痹多由脉痹日久不愈，复感外邪，内舍于心而致；脉痹若见胸闷、心悸、短气者为心痹[1]。心为五脏之一，五脏即指肺、脾、心、肝、肾，是中医解剖学和生理学上的概念，在人体具有各自不同的作用。中医认为，五体合五脏，五体痹[2]进一步发展可深入五脏，影响五脏功能，而形成肺痹、脾痹、心痹、肝痹、肾痹，统称为“五脏痹”[3]。心痹为五脏痹之一，是风湿病的三级痹病[4-5]，心痹在临床上有着重要的意义，但在《黄帝内经》之后，众多中医文献中对心痹系统论治较少，即使现代编写出版的中医教材及各种中医论著也很少涉及。虽然历代部分医家也对心痹理论进行了补充与完善，但仍不系统，且认识模糊，以致现在相当一部分学者把痹病仅仅看作是以肢体关节疼痛麻木等为主的一类疾患，完全摒弃了五脏痹的内容，与《内经》原旨殊不符合。随着对风湿病研究的深入 ......