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肝痹的源流及相关历史文献复习(4)
http://www.100md.com 2015年4月1日 风湿病与关节炎 2015年第4期
     6.2.3 近现代对肝痹的论治 近代张山雷《本草正义》言鸡血藤能“走五脏,宣筋络”,可治疗肝痹。赵炳南在治疗红斑性狼疮殃及五脏时,对热邪伤肝的,用女贞子、赤白芍、玉竹以养肝益阴。丁济南根据祖传师授及个人体验,用温阳祛风通络法治疗红斑狼疮,对于风痹损肝证,治以温阳祛风,柔肝理气。顾伯华认为,红斑性狼疮总由先天禀赋不足、肝肾亏损所引起,治当培补为本,常用益气养阴补以肝肾之品最多。丁光迪认为“痹痛不已,必及内脏,徒治其标,不顾其本,未为恰当,因此养血益气,煦濡筋骨,标本兼顾以治痛,又为关键”。李志铭自拟肝痹汤治疗肝痹。《药酒与膏滋》用九制豨莶草药酒治疗“肝肾不足,骨痛膝弱,四肢麻痹,腰酸足软”。《中国中医秘方大全》用缓急阳和汤治虚寒证坐骨神经痛,冷膝丸、通经止痹汤治坐骨神经痛。《中国现代名医验方荟海》用养血柔肝汤治肝阴不足、气滞血瘀证。综合文献,肝痹的治疗应把握以下几点:①导药祛邪:邪在肝脏用柴胡、川芎,在肝经用青皮、吴茱萸作引导药。②调整肝脏功能,清除因五脏功能失调引起的症状:肝痹的病理改变是气郁血滞,治疗应理气活血,以解除“夜卧则惊,多饮数小便,上为引如怀”之症,可选用香附、郁金、青皮、枳实、佛手、当归、川芎、赤芍、三棱、莪术等药物[16];③注意扶助正气 ......
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