王济华教授诊治痛风经验(2)
痛风的分期是相对而言,临床中应本着辨证论治的原则,灵活运用。急性期以治标为先,清热祛湿,化瘀止痛;缓解期以治本为主,健脾补肾,化湿通络。分清主次,标本兼治,从而达到扶正祛邪、控制症状、降低尿酸、减少复发的目的。在药物治疗的同时,王济华教授还强调生活调摄的重要性,如建议患者改善饮食习惯,避免高嘌呤饮食(主要包括动物内脏、海鲜等)和中等嘌呤饮食(如鱼虾、肉类及菠菜等)的摄入,严格戒酒,减少抑制尿酸排泄药物(如利尿剂、阿司匹林等)的使用,适当锻炼,生活有节律。这些因素对预防痛风的发生都非常重要。
3 病案举例
患者,男,45岁。既往有痛风性关节炎病史4年,每年发作5~7次,双手、双足多处痛风石形成,有高血压和糖尿病史5年余,生活无规律。患者1周前中午聚餐时暴饮大量啤酒,至夜间突然出现右足第一足趾关节红肿 ......
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