【关键词】 筋膜炎；脊柱炎，强直性；HLA-B27

    doi：10.3969/j.issn.2095-4174.2015.06.009

    腰肌筋膜炎是指因寒冷、潮湿、慢性劳损使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维变性而出现的一系列临床症状。误诊为强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)少见，现报道1例如下。

    1 病例资料

    患者，女，38岁。反复下腰背部疼痛1年，钝痛为主，伴晨僵及压痛，夜间休息时疼痛明显，适当活动后可缓解，过度活动后亦可出现疼痛加重。辅助检查：ESR 31 mm·h-1，HLA-B27(+)。骶髂关节CT示骶髂关节间隙正常，关节面光滑，无明显硬化。被诊断为AS，先后使用非甾体类抗炎药、柳氮磺吡啶、肿瘤坏死因子拮抗剂治疗半年(具体方案不详)，自觉疼痛缓解不明显，遂于本院风湿血液科就诊。追问病史：患者无下肢放射痛及麻木感，发病前后无眼炎、腹泻、外周大关节疼痛、腊肠指等临床表现 ......