2.3 电针调控PTHrP-Ihh信号通路的作用机制 印度豪猪蛋白(Indian hedgehog，Ihh)和甲状腺激素相关肽(PTH-related peptide，PTHrP)通过负反馈环路调节软骨内成骨过程中软骨细胞的分化，在软骨内成骨过程中，PTHrP的主要作用是限制软骨细胞的分化和成熟，并且对软骨内成骨细胞的生长调节过程造成干扰，而Ihh的主要作用则是调控着软骨细胞的肥大分化[23-24]。OA早期基质破坏轻，软骨细胞存在活跃的增生与再生、合成与分泌。随着病变发展，基质破坏严重以致消失，软骨细胞的死亡与再生、基质的降解与合成之间的平衡被打破，机体只有靠纤维组织和骨组织增生来修补软骨的缺损。研究表明，OA软骨细胞中Ihh信号被活化，Ihh的激活进一步促进软骨细胞肥大分化[25]。BMP-2、Sox9、FGF等在PTHrP-Ihh负反馈轴中都发挥重要的协调作用[26-27]。电针可以上调骨细胞中BMP-2、FGF2的表达量[17，28]，但其对PTHrP-Ihh信号通路介导软骨细胞分化的调节机制尚不明确。电针可能通过协调PTHrP-Ihh信号轴的平衡 ......