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编号:12790515
骨关节炎“本痿标痹”内涵探讨(2)
http://www.100md.com 2015年7月1日 风湿病与关节炎 2015年第7期
     3.2.1 IL-1与OA炎症反应的关系 OA炎症反应的最核心因子IL-1,主要有IL-1α和IL-1β两种,关节中以IL-1β为主。IL-1β通过激活p38丝裂原活化蛋白激酶,产生大量的环氧酶-2,使前列腺素水平上调,神经细胞敏感性增加,进而促使谷氨酸释放,导致神经毒性,引发疼痛[18-19]。IL-1β还诱导产生炎性致痛物质一氧化氮(NO),NO激活可溶性鸟苷酸环化酶,增加细胞内环鸟苷酸,从而激活下游的蛋白激酶,使突触传递效率的长时程增强(1ong-term potentiation,LTP)[20],LTP被认为是一种痛觉记忆,导致疼痛[21]。

    3.2.2 TNF-α与OA炎症反应的关系 促炎症细胞因子TNF-α是单核巨噬细胞系统产生的肽类激素,与IL-1具有协同作用,TNF-α水平与OA炎症反应程度呈正相关[22]。TNF-α通过增加关节局部微血管的通透性,使局部炎性细胞浸润和组织炎性水肿加重 ......
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