娄多峰教授治疗骨关节炎经验总结(2)
滑膜炎。2.1.2 肝肾亏虚,邪痹血瘀证 主症:膝关节冷痛,局部色暗,怕风怕冷;舌淡暗,有瘀点,脉沉迟。治法:滋补肝肾,强筋壮骨,活血养血,通络止痛。方药:老寒腿方[8]。药用首乌、熟地黄、桑寄生各20 g,独活、狗脊、当归、丹参、鸡血藤各15 g,川牛膝、木瓜各10 g。初用,水煎服,每日1剂,早、晚分服。在症状明显减轻后(一般于6~12 d),将上药干燥,研细末,混合均匀,每服4~6 g,每日3次,连服1个月以上。遇寒加重,得温则舒,局部无红热者为寒型,加淫羊藿20 g,制川乌、制草乌各6 g;局部红肿发热者为热型,加萆薢、白花蛇舌草各30 g;局部刺痛,压痛明显,舌质暗或有瘀斑瘀点者为瘀血型,加土鳖虫、苏木各12 g,或制乳香、制没药各9 g。适用于老年性KOA。
KOA的证型随病情发展而变化,实不止以上所述,但只要辨证准确,应守方守药,持之以恒,即能获效[10]。
2.2 成药制剂 由于中药汤剂难以长期服用,而OA的治疗又需要长期坚持,以年月计,因此诸多患者不能坚持以致放弃治疗。娄多峰教授在20世纪70年代便运用“虚邪瘀”理论开始研制治痹中成药剂型,以方便患者服用、携带。娄多峰教授常用于OA的成药制剂有以下几种:①骨痹舒片:每片0.3 g ......
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