骨关节炎早期诊断及进展预测(2)
特定线粒体基因组型(H和J)OA患者的传统分子标志物高于正常对照组[28]。欧洲的一项研究显示,J型线粒体基因组和西班牙人OA风险下降相关,而H型与英国的OA风险下降相关[29]。抑制素1沉积于OA软骨细胞的细胞核能够下调PITX1的表达[30]。通过关节软骨的全基因组DNA甲基化分析能够发现炎症增强的亚组[31]。而英国的Rushton等[32]确定了大量与膝OA和髋OA相关的软骨DNA甲基化组。
2 进展预测
2.1 影像学 在OA进展速度方面,Collins等[33]研究发现,6年时间里大部分患者膝部疼痛的改变非常小,提示膝OA是一种持续性疼痛而不是进行性恶化。
关节的软骨和关节间隙情况可能对OA的进展起预测作用。Everhart等[34]根据OAI的数据进行研究发现,胫腓软骨下表面比值(SSR)是OA症状及影像学进展的预测因素,内侧SSR较高对出现OA相关症状有保护作用,外侧SSR较高对OA发病和进展有保护作用;同时外侧和内侧SSR随时间变化不大 ......
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